Раньше при первых признаках цистита выпивала пакетик Монурала на ночь и наутро как новенькая. Работало года четыре безотказно. А последние два обострения — вообще ноль эффекта. Выпила, подождала, легче не стало, пришлось бежать в платную клинику.
Вот теперь думаю: это у меня бактерии стали устойчивые, потому что я им этот Монурал скармливала при каждом чихе? Или просто у меня сейчас что-то другое, не та инфекция? Хочу понять, стоит ли его вообще держать в аптечке дальше.
Тоже об этом читала. Вроде фосфомицин (это и есть Монурал) считался почти неубиваемым для кишечной палочки, но в последние годы врачи всё чаще говорят про рост устойчивости именно из-за того, что его пьют по любому поводу без анализов. Мне уролог прямо сказала: хватит гадать, сдавай посев. Оказалось Фурамаг мне подходит лучше, а на фосфомицин моя палочка уже была слабо чувствительна.
Здравствуйте. Оба ваших предположения имеют право на жизнь, и различить их можно только анализом.
Фосфомицин (Монурал) действительно долго был препаратом с очень низким уровнем устойчивости, и его удобство — приём одной дозой — сделало его чрезмерно популярным. Именно из-за бесконтрольного применения устойчивость к нему медленно, но растёт. Так что вариант «моя флора привыкла» реален, особенно если вы принимали его часто и без подтверждённого посевом диагноза.
Второй вариант тоже возможен: не каждое жжение внизу живота — это бактериальный цистит. Бывает цистит небактериальный, бывает раздражение, бывают состояния, которые вообще антибиотиком не лечатся. Поэтому когда «привычный» препарат вдруг перестаёт работать, это сигнал не менять антибиотик наугад, а разобраться: общий анализ мочи, посев с чувствительностью, очный осмотр.
Практический вывод: держать Монурал в аптечке «на всякий случай» и пить при первом дискомфорте — плохая стратегия. При обострении правильнее сдать мочу и лечиться прицельно. Разово, при явной классической картине и по назначению врача, он ещё вполне может использоваться — но не как самоназначение по кругу.
