После вторых родов год назад начался кошмар. Чихну, засмеюсь, подниму старшего на руки — и подтекает. Прокладки каждый день, как будто мне снова 14. На батуте с детьми вообще забыла как прыгать. Смеяться теперь только со скрещенными ногами, честное слово.
Делала эти упражнения Кегеля, но толком не понимаю, правильно ли, и вроде особо не помогает уже месяца три. Двое детей, младшему год, старший в саду, времени на себя ноль — пока муж с детьми в выходной, побежала сдать анализы, и то бегом.
Вот и думаю: мне ещё качать эти мышцы или это уже случай для операции? Кто через это прошёл, поделитесь честно, без прикрас.
Ой, знакомая песня. У меня после второго тоже подтекало при кашле. Мне помогло реально дойти до врача по тазовому дну — она на осмотре проверила, правильно ли я вообще напрягаю мышцы. Оказалось, я половину времени пресс качала вместо тех мышц! Она показала как надо, дала БОС-терапию (это с датчиком, на экране видишь напряжение). Плюс купила вагинальные шарики-конусы, ношу по полчаса. За три месяца стало прилично лучше, прокладку уже не каждый день. Так что сначала проверься, может неправильно делаешь.
Здравствуйте. То, что вы описываете — стрессовое недержание мочи (при нагрузке, кашле, смехе), очень частое после родов, особенно повторных. И порядок действий тут важен, чтобы не перепрыгнуть через нужный этап.
Первое: год после родов — это ещё срок, когда консервативное лечение реально работает, и начинать с операции преждевременно. Но упражнения Кегеля вслепую действительно часто делаются неправильно — до 30-40% женщин напрягают не те мышцы. Поэтому идеально попасть к специалисту по тазовому дну (уролог или гинеколог, занимающийся этим, физиотерапевт): на осмотре проверят, те ли мышцы вы включаете, и назначат БОС-терапию (биологическая обратная связь) — с датчиком вы на экране видите, что напрягается. Это в разы эффективнее, чем «качать вслепую». Вагинальные конусы/шарики — хорошее дополнение.
Второе: очный осмотр нужен, чтобы оценить степень и исключить опущение стенок. По результату определят тактику. Если через 3-6 месяцев грамотных тренировок эффекта нет или недержание выраженное, тогда обсуждают малоинвазивную операцию — слинг (петля ТВТ/ТОТ). Это несложная операция с хорошим результатом, но к ней идут после консервативного этапа, а не вместо него.
Вам сейчас — очно к урогинекологу на осмотр и на БОС, а не сразу к хирургу. И вы молодец, что не запускаете, с этим отлично справляются.
Спасибо, что разложили по полочкам и не напугали операцией сразу. Я реально думала, что раз Кегель не помог — значит только нож. Про то, что можно не те мышцы качать — прям в точку, я никогда не была уверена. Найду урогинеколога с БОС-терапией. Как ребёнка отлучу, времени станет чуть больше, займусь наконец собой.
