Пишу анонимно, потому что немного стыдно за своё поведение. Прихватило вечером справа, я сразу понял — почки, отец камнями мучился. И вместо того чтобы вызвать скорую, я по-тихому набрал горячую ванну и просидел в ней почти до утра, периодически подливая кипятка. Боялся скорой как огня: думал, увезут, положат, начнут резать, а у меня работа, дела, да и вообще не люблю больницы панически.
В ванне вроде отпускало, вылезаю — накрывает. И так по кругу часов шесть. Под утро с водой что-то вышло, боль стихла, я выдохнул. К врачу так и не пошёл, дурак. Теперь читаю форум и понимаю, что мог доиграться. Вопрос: чем реально опасно вот так пересиживать колику дома в ванне? И как понять грань, когда точно уже нельзя тянуть и надо звонить 03?
Хорошо, что обошлось, и хорошо, что спрашиваете — на вашем примере многие сделают выводы. Разберём без осуждения.
Горячая ванна при колике действительно облегчает боль — тепло снимает спазм мочеточника, это физиологично. Проблема не в самой ванне, а в том, что вы в ней «пересиживали» вслепую, не зная двух вещей: нет ли инфекции и не блокирован ли отток мочи полностью.
Чем это опасно:
1. Главная опасность — присоединение инфекции выше камня. Если моча застаивается над препятствием и туда попадает инфекция, за считанные часы может развиться гнойный пиелонефрит и уросепсис — состояние, реально угрожающее жизни. И вот при таком сценарии горячая ванна — злейший враг: тепло разгоняет инфекцию. Поэтому железное правило: температура + озноб на фоне колики = никакой ванны, только скорая.
2. Полная блокада оттока. Если камень наглухо перекрыл мочеточник, почка под давлением начинает страдать, и чем дольше, тем хуже для её функции.
Где грань, когда точно 03:
- поднялась температура, знобит;
- боль не снимается вообще ничем несколько часов;
- в моче заметная кровь, или мочи стало совсем мало / нет;
- рвота, которая не даёт даже воды выпить;
- колика на единственной почке.
Ваш страх «увезут и порежут» понятен, но необоснован: при неосложнённой колике в 90% случаев вам просто снимут боль, сделают КТ и, если камень мелкий, отпустят домой долечиваться амбулаторно с тамсулозином. Резать при камнях сейчас почти никого не «режут» — методы малотравматичные. Так что скорая — это не приговор к операции, а способ вовремя поймать опасное осложнение. В следующий раз (а при МКБ рецидивы не редкость) — звоните.
Плюсую доктору. Я тоже из «терпил», два раза пересиживал дома, а на третий с температурой под 39 еле доехал — оказался гнойный пиелонефрит, чуть почку не потерял, лежал две недели с дренажом. Так что не повторяйте наших ошибок: без температуры ванна и обезболивающее ещё туда-сюда, но чуть знобит — сразу 03. Здоровье одно, почек всего две.