Мне 24, рост 172, вес 51 кг, всегда была худой как спичка. Последние месяцев восемь стала замечать ноющую боль в правом боку, когда долго стою или к вечеру после работы (весь день на ногах). Стоит полежать — отпускает. Пошла на УЗИ, сделали лёжа и стоя, и написали нефроптоз справа, почка при вставании опускается сантиметра на 6-7.
Уролог сказал ничего страшного, набирайте вес, качайте пресс, носите бандаж. А меня напрягает — почка же болтается, вдруг что случится. Правда что от худобы почка опускается? И реально пресс и вес помогут её на место вернуть или это бесполезно? Оперировать вроде никто не предлагает, но я переживаю.
Ваш уролог дал в целом правильные рекомендации, давайте объясню логику, чтобы вы перестали переживать. Нефроптоз — это патологическая подвижность почки, когда в положении стоя она смещается вниз больше нормы. И да, худощавое телосложение прямая причина: почку удерживает в том числе жировая капсула вокруг неё и мышцы брюшной стенки. У худеньких девушек с дефицитом этой прослойки почка получает больше свободы, поэтому нефроптоз чаще именно у стройных.
Боль по вашему описанию классическая для нефроптоза: появляется вертикально и к вечеру, проходит лёжа. Это связано с натяжением сосудов и мочеточника при опущении.
Почему консервативно, а не операция: смещение на 6-7 см и умеренные симптомы лечат именно так. Работает это не быстро, но реально. Набор веса до нормального ИМТ восстанавливает жировую капсулу. Укрепление мышц брюшного пресса и спины создаёт мышечный корсет — но качать нужно грамотно, лёжа, без резких нагрузок и прыжков. Бандаж носят днём, надевают лёжа на выдохе, до того как встали с кровати, иначе смысла нет. Операцию (нефропексию, подшивание почки) рассматривают, когда есть осложнения: постоянные боли, нарушение оттока мочи, повторные пиелонефриты, скачки давления при вставании.
Что стоит доотслеживать: раз в полгода общий анализ мочи (опущенная почка склонна к застою и воспалению) и контроль давления. Если начнутся частые циститы-пиелонефриты или боль станет постоянной — тогда возвращайтесь к вопросу об операции. Пока же ваш случай именно для веса, пресса и бандажа, паниковать не о чем.
Спасибо огромное, теперь понятно почему именно вес. А то я думала это отговорка. Про бандаж что надевать надо лёжа до подъёма — вообще не знала, носила как обычный пояс стоя, потому и толку ноль наверное. Буду делать правильно. И к диетологу схожу насчёт нормально набрать, а то ем много а вес не идёт.
Сестра по себе: у меня то же самое было в 22, худая, нефроптоз. За полтора года набрала 8 кило, делала планку и упражнения на пресс лёжа, боль ушла почти полностью. Так что реально работает, не забивай. Главное вес не сбрасывать потом обратно.
