У папы месяц назад была операция по поводу рака простаты, удалили железу. Операция прошла хорошо, онколог доволен. Но теперь у него недержание — подтекает, особенно когда встаёт, ходит, напрягается. Пользуется урологическими прокладками. Он мужик крепкий, но морально тяжело переживает, стесняется, замкнулся.
Подскажите, это временное явление после такой операции или уже как есть? На что можно рассчитывать? Хочется его как-то поддержать и понять, к чему готовиться.
Здравствуйте. Понимаю тревогу за отца, и хочу сразу немного успокоить: недержание в первые недели и месяцы после радикальной простатэктомии — это очень частое и в большинстве случаев ВРЕМЕННОЕ явление.
Во время операции удаляется простата, и часть удерживающего механизма мочеиспускания временно нарушается. Организму нужно время, чтобы адаптироваться, а мышцам тазового дна — восстановить и взять на себя функцию удержания. У многих мужчин ситуация значительно улучшается в течение 3–6 месяцев, у части — до года.
Что реально ускоряет восстановление:
1. Упражнения для мышц тазового дна (те же Кегеля, адаптированные для мужчин). Их желательно начинать по согласованию с лечащим урологом, часто под контролем специалиста, иногда с БОС-терапией. Это доказанно сокращает срок и степень недержания.
2. Режим: не поднимать тяжёлое, дробно контролировать питьё, ограничить кофе и алкоголь (раздражают пузырь).
3. Регулярное наблюдение у оперировавшего уролога — он отслеживает динамику.
Если через 6–12 месяцев адекватной реабилитации недержание сохраняется в значимом объёме, существуют дополнительные методы вплоть до хирургической коррекции (слинги, искусственный сфинктер), но до этого доходит меньшинство.
Самое важное сейчас — чтобы папа не замыкался, а занимался восстановлением и был на связи со своим урологом. Психологически поддержите его тем, что это ожидаемый этап реабилитации, а не «поломка навсегда». Очень многие проходят через это и возвращаются к нормальной жизни.
Спасибо большое, прям гора с плеч. Мы почему-то решили что раз удалили — то всё, теперь так и будет. Про упражнения для мужчин не знали вообще, папа думал Кегель это женское. Поговорю с ним, найдём специалиста по тазовому дну. И да, главное вытащить его из этой замкнутости, он же реально расстроенный ходит.
