Отцу 66 лет. Кисту на почке нашли года три назад, была около 4 см, наблюдали. На последнем УЗИ в мае уже 6 см, то есть растёт. Пока ничего не болит, но иногда говорит что справа в боку как будто тяжесть после физической работы на огороде.
Поликлиника у нас так себе, уролог принимает раз в неделю, талонов не достать. Вот думаем ехать в областной центр платно. Смущает что киста именно подрастает, это же наверное нехорошо. Стоит ли настаивать на удалении или ещё понаблюдать? И какие обследования вообще нужны в такой ситуации, а то по узи одному непонятно.
Рост с 4 до 6 см за два-три года плюс появление тяжести в боку — это уже повод не просто наблюдать, а разобраться предметно. Само по себе увеличение простой кисты не приговор, крупные кисты (обычно от 5-6 см) чаще начинают давать симптомы за счёт давления на ткань почки и окружающие структуры, и тогда их рассматривают к лечению.
По обследованию: одного УЗИ здесь мало. Оптимально сделать КТ почек с контрастом — именно контраст показывает, точно ли это простая киста или там есть перегородки, утолщения стенки, то есть уточняет категорию по Bosniak. Заодно нужны свежий общий анализ мочи, креатинин крови с расчётом СКФ, чтобы понимать как работают почки в целом.
Если на КТ подтвердится простая киста, но крупная и симптомная, урологи часто предлагают не полостную операцию, а щадящие методы — например пункцию со склеротерапией или лапароскопическое иссечение стенки. Решение зависит от результатов КТ, поэтому я бы на вашем месте ехал в областной центр именно ради КТ с контрастом и очной консультации уролога, а не ждал талона неделями. Заочно объём вмешательства не назову, но обследование папе явно назрело.
Понял, спасибо. Записались в областную на КТ с контрастом на следующей неделе, стоит около 6 тысяч, ну ладно, здоровье дороже. И к урологу очно после КТ. Про креатинин и СКФ отдельное спасибо, а то я про почки в целом вообще не подумал, только про саму кисту. Отпишусь как сделаем.
