Насколько опасен рак мочевого пузыря

рак мочевого пузыряРак мочевого пузыря — это злокачественные или же доброкачественные (папиллома) новообразования. Папиллома встречается реже, всего 10%, а злокачественные образования — 90%. Папиллома имеет вид мягкого образования на тоненькой ножке из ветвящихся ворсинок. Папиллома может злокачественно перерождаться, поэтому подлежит удалению. Опухоли мочевого пузыря встречаются чаще у мужчин. Примерный возраст появления злокачественных образований — 50 лет.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Основные причины, провоцирующие опухоль в мочевом пузыре:

  •   Работа с аминами;
  •   Курение;
  •   Хлорированная вода;
  •   Цистит и застой мочи;
  •   Шистосоматоз мочевика;
  •   Радиационное воздействие.

Точные причины возникновения неизвестны. Но можно утверждать, что курение, биологические, химические канцерогены повышают риск появления опухоли мочевого пузыря. Промышленные канцерогены, которые используют для изготовления бумаги, резины, пластмассы и лакокрасочных изделий часто приводят к раку мочевика. Известно, что анилин провоцирует заболевание. Люди, работающие с анилином, зарабатывают себе опухоль на мочевом пузыре значительно чаще. Причем заболевание может проявиться через много лет, даже если контакта с анилином давно нет.

Очевидно, что канцерогены негативно действуют на стенки мочевого, и опухоль мочевом пузыре быстро развивается. Выделяясь вместе с мочой, канцерогены контактируют со слизистой оболочкой. Поэтому профилактика злокачественных образований начинается с нормализации потребления жидкости. Позыв к мочеиспусканию игнорировать нельзя. Мочевик должен вовремя опорожняться. Кстати, опухоль мочевого пузыря — это профессиональная болезнь водителя, потому что на дороге посетить туалет вовремя невозможно.

Основными причинами появления опухоли мочевого пузыря считаются болезни, которые ведут к застою мочи:

  1. Аденома;
  2. Простатит хронический;
  3. Камни в пузыре;
Вернуться к оглавлению

Клинические проявления и диагностика

загрузка...

клиническое проявлениеВначале опухоль мочевом пузыре никак не проявляется. Частый первый симптом — примесь в моче крови (макрогематурия). Макрогематурия абсолютно безболезненна. Выделяются бесформенные сгустки крови. Моча с кровью появляется в конце мочеиспускания (терминальная), и на протяжении всего акта (тотальная макрогематурия). При терминальной макрогематурии около шейки располагается травмированная опухоль мочевом пузыре.
Частый позыв к мочеиспусканию, учащенное болезненное мочеиспускание появляются, когда опухоль мочевом пузыре прорастает в мышцу. Поясничная боль появляется от сдавливания мочетоков, и от нарушения оттока мочи. Такое состояние может быть причиной почечной недостаточности. Опухоль в мочевом пузыре может сопровождаться температурой, общей слабостью, бледностью кожи, головокружением.

Диагностика опухоли мочевого пузыря начинается с собрания анамнеза, пальпации и осмотра. Растущие внутрь маленькие опухоли не прощупываются. Основной эффективный метод для распознавания опухоли в мочевом пузыре является цистоскопия. Цистоскопия позволяет изнутри осмотреть мочевик, выявить нарушения, определить распространенность, характер, также взять образцы ткани (биопсия).
Если биопсия невозможна, тогда проводится цитологическое исследование, хотя точность данного исследования хуже, чем у биопсии. Опухоли мочевого пузыря метастазирует по лимфатическим узлам. Поражаются забрюшинные, тазовые лимфатические узлы. Сравнительно редко наблюдаются отдаленные метастазы. Для исключения определения метастазов в легкие, проводится рентгенография грудной клетки. Опухоль в мочевом пузыре редко метастазирует. При подозрениях на метастазы в костях проводится рентгенография костей.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Лечение опухоли мочевого пузыря включает оперативные вмешательства. Выбор максимально правильной тактики напрямую зависит от стадий заболеваний. Опухоль на мочевом пузыре с прорастанием в мышцу требует разного подхода. 75% случаев поражение мышечного слоя не наблюдается. Когда то они назывались поверхностными, сейчас — мышечнонеинвазивные. Стандартное лечение опухоль в мочевом пузыре — трансуретральная резекция, которая подразумевает электрорезекцию пораженной зоны.
лечениеДля снижения риска рецидива в пузырь периодически вводят препараты по разработанной схеме специального лечения. Если рецидивирующая доброкачественная опухоль мочевого пузыря не подтвердилась или проникла в мышцу, тогда внутрипузырную терапию не назначают. В таком случае можно применить курс лучевой терапии или же провести операции по удалению опухоли мочевого пузыря, а иногда и удаление самого пузыря.
Радикальная цистэктомия применяется, мочевой пузырь опухоли которого глубоко инфильтрирующие можно было вылечить. Этот метод включает удаление пузыря, стенки влагалища, уретры, матки у женщины; удаление пузыря и простаты у мужского пола. При распространенном поражении применение подобной операции исключено. После удаления мочевика, новый создают из сегмента толстой, тонкой кишки. Для ослабленных больных создание мочевика можно отложить на время и использовать методику выведения мочеточников. Опухоли мочевого пузыря у детей лечат практически теми же способами, что и взрослых.
Доброкачественные опухоли мочевого пузыря могут рецидивировать после лучевых лечений и хирургических вмешательств. Опухоль на мочевом пузыре подлежит симптоматической терапии или паллиативному облучению. Прогноз проведенного лечения зависит от характера лечения и стадии процесса. Добиться наилучших результатов можно только при смешанном лечении, комбинируя все методы.

Главное вовремя распознать изменения мочевого пузыря опухоли которого могут рецидивировать. Нельзя лениться посещать клинику, проходить обследования, проверять мочевой пузырь опухоли которого могут развиваться. Если в моче вы обнаружили кровь, нужно бить тревогу. Только врач сможет определить причину, назначить правильное лечение. Для профилактики нужно исключить все факторы риска, после того, как опухоль в мочевом пузыре вылечена, нужно регулярно проходить динамическое наблюдение. Помните, что рак в мочевике на ранних стадиях не проявляется.

загрузка...
эксперт сайта
Автор статьи:

Озимов Сергей Федорович
Кандидат медицинских наук, практикующий врач
Яндекс.Метрика