Эпидидимит может закончиться бесплодием

Патология, сопровождающаяся воспалением в придатке яичка, называет эпидидимит. Может выступать самостоятельным заболеванием или вызываться другими болезнями. Эпидидимит – это заболевание, которое встречается у пациентов любого возраста, включая детей. Но преобладающее число заболеваний наблюдается у мужчин 20-30 лет.

Классификация заболевания:

  • Острый эпидидимит. Наблюдается в первые дни заболевания. Если не лечить патологию, через 2-5 дней она перейдет в хроническую форму. Сопровождается образованием плотного, немного бугристого инфильтрата, который часто замещается рубцом.
  • Хронический эпидидимит. Сопровождается фиброзным уплотнением всего придатка или его части с частым блокированием семенного протока. Патология протекает бессистемно, с ощущением дискомфорта во время обострений.
Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Эпидидимит причиныЧаще всего эпидидимит начинается вследствие бактериальной инфекции, попадающей в яички из простаты, мочевого пузыря и уретры. Болезнь провоцирует хламидиоз или гонорея. Причиной заболевания также может стать микроорганизм уреплазма или палочка Коха (возбудитель туберкулеза). Почти 80% патологий имеют инфекционный характер.

Спровоцировать эпидидимит могут как кишечные бактерии, так и инфекции, полученные половым путем. У взрослых пациентов младше 40 лет развитие патологии часто провоцируют венерические болезни.

У пациентов после 40 лет воспалительный процесс обычно вызывается колиформными кишечными бактериями. Иногда эпидидимит развивается после приема некоторых лекарств, например, амиодарона, корректирующего сердечные ритмы.

Что может спровоцировать развитие болезни:

  • Болезни мочевыводящих путей.
  • Операции в области таза.
  • Частое введение уретрального катетера.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Переохлаждение.
  • Авитаминоз.
  • Хроническое переутомление.
  • Эпидидимит у детей может появиться после заражения вирусными инфекциями, например, свинкой.
Вернуться к оглавлению

Симптомы и диагностика

загрузка...

Заболевание может сопровождаться болью, отеками в паху и мошонке. Может появиться температура, озноб, тошнота, боль при мочеиспускании. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, кровь в моче и выделения из полового органа. Одно яичко может резко увеличиться в размерах.

При подозрении на эпидидимит необходимо обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, выяснит характер и распространенность воспаления. При хронической форме назначается УЗИ мошонки. Для выявления возбудителя проводят бакпосев, исследование содержимого уретры. Наличие инфекции позволяют определить результаты общего анализа крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Лечение патологии зависит от формы болезни. При любой форме патологии устраняется причина заболевания, назначается противовоспалительная терапия, проводятся мероприятия, предупреждающие возникновение осложнений. Если эпидидимит вызван инфекцией, проводится антибактериальная терапия. На период лечения рекомендуется исключить из рациона острую, жирную, жаренную и соленую пищу.

Эпидидимит в острой форме можно вылечить с помощью курса антибиотиков широкого спектра действия. Дополнительно назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты, ношение специального бандажа, прикладывание холода на область промежности. Эпидидимит у детей нужно лечить сульфаниламидными препаратами. После стихания острых симптомов назначаются физиотерапевтические процедуры.

Эпидидимит в хронической форме лечится антибиотиками, направленными на подавление возбудителя. В качестве дополнительных способов лечения используются противовоспалительные препараты, рассасывающие средства, иммунокоррекция и курс витаминов. Если возбудитель болезни получен половым путем, необходимо лечение полового партнера.

Осложнения

  • Эпидидимит может вызвать следующие последствия:
  • Абцесс придатка яичка.
  • Образование спаек и нарушение проходимости протоков.
  • Эпидидимит может вызвать обтурационное бесплодие.

Эпидидимит, переродившийся в абцесс, вызывает деформацию придатка. Пациентов с таким осложнением госпитализируют и срочно оперируют. После вскрытия абцесса и удаления гноя рана обрабатывается антисептическими препаратами и дренируется. Чтобы предотвратить рецидив прописывают антибиотики.

Хронический эпидидимит не всегда поддается консервативному лечению. В этом случае рекомендуется удаление или резекция придатка. Такая операция закончится тем, что пораженное яичко утратит репродуктивные функции. Поэтому радикальное лечение используется только у пожилых пациентов.

Вернуться к оглавлению

Воспаление придатка у детей

загрузка...

Эпидидимит у мальчиков проявляется так же, как и взрослых. Наблюдается покраснение и увеличение мошонки, боли в области половых органов. Заболевание не опасно для здоровья, легко поддается лечению. Двусторонне поражение яичка может стать причиной бесплодия.

Факторы риска, которые могут спровоцировать развитие болезни у детей:

  • Травма мошонки.
  • Врожденная аномалия половой системы.
  • Системные болезни (саркоидоз, болезнь Бехчета).
  • Воспаление крайней плоти.
  • Эпидидимит появляется у детей с пониженным иммунитетом при кандидозе и цитомегаловирусной инфекции.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить эпидидимит помогут следующие правила:

  • Избегайте связей со случайными половыми партнерами, используйте средства контрацепции.
  • Своевременно лечите инфекционные заболевания.
  • Избегайте травм, перегреваний и переохлаждений мошонки.
  • Ежегодно проходите медосмотр с обязательным посещением уролога.

Профилактика рецидивов заключается в посещении уролога и обследовании каждые полгода на протяжении 3 лет. Во время медосмотра обязательно проводится УЗИ мошонки, делается анализ секрета простаты и общий анализ крови. Чтобы эпидидимит не появился повторно, необходимо во время эндоскопических операций применять средства с бактерицидными и бактериостатическими компонентами.

загрузка...
эксперт сайта
Автор статьи:

Озимов Сергей Федорович
Кандидат медицинских наук, практикующий врач
Яндекс.Метрика