Эффективные методы лечения проявлений баланопостита

Баланопоститы — это заболевания, обусловленные смешанными воспалительными процессами, проходящими на коже или головке полового члена, и образующие поражения их поверхностей разной локализации. Воспаление, вызывающее характерное проявление характерных пятен, с четко очерченными границами, на головке полового члена называется цирцинарный баланопостит.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Причины баланопоститаПричинами образования и развития баланопоститов являются как инфекционные и неинфекционные агенты, так и различные воздействия на член химического и физического характера. Это заболевание может развиваться и из-за особенностей анатомического строения у мужчин генитальной области. В большинстве случаев причинами баланопостита становятся: кандиды, трихомонады, гарднеллы, папилломы, разные виды бактерий (стрепто-, энтеро-, стрептококки) и бактероиды, а также трепонема и гонорея. Неинфекционные поражения могут вызывать такие дерматозы, как псориаз, плоский лишай, болезнь Бехчета, облитерирующий ксеротический баланопостит, пузырчатка, эритроплазия Кейра, клеточно-плазменный баланит Зуна.

В зависимости от этиологии и причин заболевания, определяют какими методами ее лечить и назначают различные виды терапии.

Вернуться к оглавлению

Общие принципы лечения баланопостита

загрузка...

При лечении этого заболевания основными принципами являются:

  • соблюдение гигиены;
  • местное лечение;
  • применение антибиотиков;
  • использование противогрибковых и противовирусных препаратов;
  • лечение противоаллергическими средствами.

В период лечения очень важна ежедневная гигиена и смена белья, душ нужно принимать 2 раза в сутки.
Для всех видов баланопостита эффективными являются антисептики, с помощью которых готовят местные ванночки, промывания или примочки. В воду добавляют:

  • перекись водорода;
  • фукорцин;
  • мыло;
  • фурацилин.

Для обработки язвочек применяют спрей Ламизил, которые позволяет удобно наносить его на поверхность и проводить эффективное лечение.

Вернуться к оглавлению

Некоторые виды медикаментов для лечения баланопостита

Медикаментозное лечение заболевание может проводиться различными видами лекарственных препаратов.

Если гигиенических процедур недостаточно, то используют мази: Мирамистин или Хлоргексидин. Обработка проводится в течение недели. Такие антисептики работают значительно быстрей, и имеют широкий диапазон действия, при этом их местное использование не вызывает у пациентов никаких осложнений. Не нужно применять для гигиены марганцовку, спирт или йод, они снижают чувствительность поверхности кожи, лечение мирамистином существенно эффективней таких «традиционных» препаратов.

Для лечения эрозий хорошо действует синтомициновая мазь или растворы серебра. Также применяется ксероформная, декаминовая и преднизолоновая мази. Возможны варианты применения Флуметазона,

Вернуться к оглавлению

Окситетрациклина и Гидрокортизона

Успешно применяют мазь левомеколь, в которую входят 2 компонента: сильный антибиотик Хлорамфеникол (Левомицетин), имеющий широкий спектр воздействия и уничтожающий разные виды болезнетворных микроорганизмов, а также Метилурацил — средство, стимулирующее регенерацию и питание кожи или головки пениса. Повязки с этой мазью накладывают в течение 4–5 ночей.

Также применяют ксероформную мазь, обладающую антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным эффектом.

Эффективно пользоваться мазями (Лоринден, Локасален, Локакортен), имеющими в своем составе Флуматазон Пилават, который обладает ярко выраженными противовоспалительными и противоаллергенными свойствами. Он наиболее эффективен при тех видах баланопостита, которые вызваны аутоиммунными реакциями, при сильных болях, зуде или воспалениях.

Местное лечение мазями проводят в зависимости от причин, вызвавших баланопостит:

  • Если лечение вызвано грибковыми инфекциями, применяют противогрибковую мазь: Клотримазол (Кандид), Омоконазол (Микогал), Миконазол, Тербинафин и др. Они обладают эффективным антимикотическим эффектом. Обычно такое вещество наносится 2 раза в день, на протяжении 2–3 недель. Также применяют таблетки: Флуконазол, Микосист или Дифлюкан.
  • При болезни, вызванной микробами или инфекциями (гонорея, микоплазмоз, трихомонад, генитальный герпес и т.д.) назначают соответствующие препараты противомикробные или противовирусные вещества. В качестве антимикробных средств могут назначаться: Бициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Нитроциклин, Амоксициллин, Бензилпенициллин и другие. В запущенных случаях лечение может проводиться и другими более мощными антибиотиками.
  • При проявлении аллергических реакций врачи рекомендуют антигистаминные (противоаллергические) препараты. Очень важно устранить раздражитель (аллерген) при контактном виде дерматита. Для их лечения успешно применяют стероидные мази, созданные на основе гормонов из коры надпочечников: Преднизолоновую, Локоид, Адвантан, Элидел. Они имеют сильный противовоспалительный и антиаллергенный эффект. Такие препараты эффективны при воспалениях аутоиммунного характера.

Все мази или кремы необходимо наносить лишь на очищенную поверхность кожи, после проведения личной гигиены.

Вернуться к оглавлению

Лечение инфекционных проявлений баланопостита

загрузка...

Для баланопоститов, причинами которых являются инфекционные поражения, проводят комплексное лечение для устранения причин заболевания и симптомов. Различают следующие методы лечения инфекционного баланопостита:

  • Кандидозный. При лечении этого вида заболевания используют антимикотические препараты местного применения либо же системного действия. Для лечения эффективны: Флуконазол, Леворин или Клотримазол.
  • Гонококковый. Лечение самой гонореи соответствующими лекарствами ведет к регрессии баланопостита.
  • Гангренозный. Для лечения этого типа назначают сульфаниламиды и антибиотики. Местно применяют кислые антисептики: перманганат калия, кислородную воду, раствор 2% нитрата серебра.
  • Эрозивный круговидный. При тяжелых формах этого заболевания назначают антибиотики, а при параллельном присоединении вторичной инфекции рекомендуется терапия сульфаниламидными препаратами.
  • Язвенно-пустулезный. Местное лечение такого балоностита проводят прижиганием участков поражений карболовой кислотой (10%), а также смазыванием раствором (1/1000) риванола.

Баланопостит могут вызвать и поражения остроконечными кондиломами. Эти доброкачественные фибро-эпителиальные или экзофитные образования могут локализоваться на слизистой и коже. Для их лечения применяют хирургические методы коагуляции, с проведением комплекса противовирусного лечения препаратами: Протефлазид, Альфарейкин или Панавир.

Местное применение разных видов кортикостероидов может улучшить состояние пациента лишь на начальном этапе течения заболевания. На более поздних стадиях такое их использование неэффективно.

Также нужно учитывать, что длительное применение (местное) кортикостероидов часто становится причиной прогрессирования атрофии эпидермиса.

Для лечения неинфекционных причин заболевания, в первую очередь, устраняют первоисточник. Необходимо помнить, что для успешного излечения необходимо провести терапию и для полового партнера, поскольку он также может быть источником инфицирования.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методы

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на оказание пациентам обезболивающего и противовоспалительного действия. Они помогают ликвидировать очаги воспалений и повышать общую реактивность организма. Также процедуры усиливают отток и активизируют репаративные виды реакций в воспалениях и поражениях. Для лечения баланопостита используют:

  1. Бактерицидные методы:

УВЧ-индуктотермию в области пениса;

  • гипертермотерапию;
  • эндоуретральный СМТ электрофорез (с использованием антибиотиоков);
  • озонотерапию;
  • лазеротерапию.
  1. Противовоспалительные процедуры:
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • дарсонвализацию;
  • магнитотерапию;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапию.
  1. Методики иммуностимуляции:
  • озонотерапия;
  • ВЛОК;
  • гелиотерапия.

Такие физиотерапевтические методы помогают активизировать действие различных лекарственных препаратов.

Очень эффективен электрофорез уросептиков и антибактериальных препаратов, которые проводят в периоды обострения. Он дает возможность повысить концентрацию лекарства в очаге воспаления в 1.5 раза. Успешно применяют и внутриорганный электрофорез — гальванизацию области уретры.

При помощи термомагнитотерапии проводят поверхностное прогревание на 5 мм (по трансуретальной методике) слизистой уретры, для санации самого уротрегенитального тракта.

Эффективно низкоинтенсивное лазерное излучение, которое применяют как лазерофорез, оно усиливает действие наружного препарата.

Аутогемотерапия с озоном позволяет проводить ректальные инсуфляции озонокислородными смесями.

Такие процедуры обеспечивают фунгицидный, бактерицидный и вирусоцидный эффект как против грамположительных, так и в борьбе с грамотрицательными бактерий. Такая физиотерапия эффективна и против грибков, вирусов и ряда патогенных инфекций, она позволяет проводить мягкую коррекцию иммунодефицита, снижать вязкость крови и приводит к повышению газообмена и микрогемоциркуляции на тканевых уровнях.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Если при баланопостите отсутствуют проявления фимоза или парафимоза применяют консервативное лечение. В противном случае эти виды поражений являются показанием к оперативному вмешательству. Частые рецидивы болезни и неэффективность применяемой терапии является показанием к циркумизации. При выявлении меатостеноза проводят дилатацию наружного отверстия в уретре, а в некоторых запущенных случаях выполняется меатопластика.

Успешно в последнее время применяют лазерное хирургическое вмешательство для лечения поражений баланопоститом.

В большинстве случаев баланопостит можно вылечить при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в сложных либо очень запущенных случаях заболевания. Для недопущения осложнений необходимо выполнять все назначения, предписанные врачом.

загрузка...
эксперт сайта
Автор статьи:

Озимов Сергей Федорович
Кандидат медицинских наук, практикующий врач
Яндекс.Метрика