Какие показатели в анализе мочи указывают на простатит?

Cодержание статьи:

Анализ мочи при простатите: показатели и расшифровка

Диагностика любого заболевания базируется на проведении определенных анализов и исследований. В случае диагностики простатита одним из основных источников информации является анализ мочи.

Его следует проводить при всех формах заболеваний мочеполовой системы, в целом, и простаты, в частности.

Анализ мочи позволяет более точно установить диагноз, назначить лечение, контролировать его эффективность и наблюдать за течением заболевания.

Фото 1: Назначение анализа мочи является необходимым и обязательным при заболеваниях простаты или любых иных заболеваниях мочеполовой сферы. Источник: flickr (Jim Chambers).

Виды анализа мочи при простатите

Во время прохождения лечения и обследования на предмет простатита необходимо проводить три основных вида анализа мочи:

  • общий анализ
  • бактериологический анализ
  • цитологический анализ

Важно! По отдельности показатели этих исследований не могут четко указывать на наличие или отсутствие простатита, но все вместе они складываются в характерную «картину» заболевания.

Чаще всего проводятся все исследования одновременно.

  • Общий анализ мочи. Позволяет определить цвет, прозрачность, плотность и кислотность мочи, наличие определенных химических соединений (белок, глюкоза и т.д.). Этот анализ дает возможность определиться с наличием или отсутствием патологии.
  • Цитологическое исследование. Проводится микроскопическое изучение полученной мочи, в ходе которого определяется наличие и производится подсчет клеточных элементов. В норме клетки эпителия, эритроциты или лейкоциты в моче присутствуют в малом количестве или вовсе отсутствуют. Их наличие свидетельствуют о нарушения со стороны мочевыводящей системы, в том числе и воспалительных процессах предстательной железы.
  • Бактериологический анализ. При подозрении на наличие патогенной микрофлоры, вызвавшей простатит, назначается посев мочи. Изначально ее окрашивают специальными красителями для выявления единичных микроорганизмов, после чего засевают на питательную среду с целью формирования колоний бактерий.
  • Обнаружение при микроскопировании или после посева колоний бактерий, грибов, паразитов свидетельствует, с большой вероятностью, об инфекционной природе простатита.
Описание Общий анализ мочи Цитологическое исследование Бактериологический анализ
Что позволяет выявить Наличие или отсутствие заболевания Степень выраженности и стадию простатита Причина развития воспаления в железе, чувствительность бактерий к антибиотикам
Когда проводится повторно При отсутствии обострений – 1 раз в 6 месяцев или каждые 2 недели во время обострения Аналогично с общим анализом мочи Каждую неделю во время приема антибиотиков или 1 раз в 6 месяцев, если микрофлора не была вявлена

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед сбором мочи тщательно вымойте половой член и всю лобковую область, высушите их.

Обратите внимание! Для анализа следует собрать только среднюю порцию мочи.

Для этого оттяните крайнюю плоть, начните мочеиспускание и только после 2 – 3 секунд подставьте стерильную баночку для анализов.

Заполните емкость до указанной отметки или на 2/3, после чего уберите емкость и закончите мочеиспускание.

Если вам необходимо транспортировать собранную мочу для сдачи в лабораторию, то подберите плотный темный пакет небольших размеров, куда вы сможете завернуть собранный материал.

При транспортировке избегайте излишнего взбалтывания, перегревания или охлаждения анализов.

Расшифровка анализов мочи при простатите

Общий анализ мочи

Показатель Норма При простатите
Цвет Светло-желтый, соломенный Молочный
Прозрачность Прозрачная Мутная, не прозрачная
Относительная плотность 1010 – 1028 Не изменяется или незначительно повышается
Кислотность (pH) Кислая Щелочная
Белок До 0,033 г/л Не изменяется или незначительно повышается
Глюкоза Отсутствует Не изменяется или незначительно повышается
Соли Отсутствуют Не изменяется или незначительно повышается
Цилиндры Малое количество Малое количество

Цитологическое исследование

Показатель Норма При простатите
Эпителиальные клетки 0 – 5 в поле зрения Не изменяются
Лейкоциты 0 – 5 в поле зрения Значительно повышаются
Эритроциты 0 – 2 в поле зрения Не изменяются

Бактериологический анализ

Показатель Норма При простатите
Бактерии Отсутствуют Возникают в небольшом или умеренном количестве
Грибы Отсутствуют Встречаются редко, чаще – при иммунодефицитных состояниях
Гельминты Отсутствуют Свидетельствуют о небактериальном поражении мочеполовой системы


Какие показатели в анализе мочи указывают на простатит?

Среди многих методов диагностики, которые являются обязательными и помогают точно определить заболевание, немаловажное значение имеет исследование мочи. Чтобы тестирование оказалось достоверным, следует придерживаться правил, касающихся подготовки к сдаче биологической жидкости. Анализ мочи при простатите бывает нескольких видов и расшифровывается с учетом определенных показателей.

В статье расскажем:

Направление для сдачи анализов

Воспаление простаты изначально может протекать без выраженных признаков, и только своевременно проведенное исследование урины может подтвердить наличие патологии.

Анализы мочи при хроническом простатите назначаются пациентам с:

  • учащенным и прерывистым процессом опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненным дискомфортом в зоне промежности и половых органов;
  • ослабеванием либидо и ухудшением эректильной функции;
  • задержкой мочеиспускания;
  • подъемом температуры (при остром течении);
  • выделениями гноя из уретры.

Заболевание вызывает некоторые неврологические нарушения. В частности, из-за частых позывов в туалет в ночное время мужчина не высыпается, становится раздражительным, подавленным и сильно уставшим. При мочеиспускании можно заметить изменение цвета урины.

Особый дискомфорт причиняют боли, которые иррадиируют, к примеру, в прямую кишку. Болезненность часто ощущается при дефекации, что впоследствии провоцирует проблемы с опорожнением кишечника. В свою очередь, запор усиливает воспалительный процесс в простате.

При обнаружении каких-либо вышеупомянутых симптомов важно не откладывать обследование у уролога.

Также отмечается расстройство сексуальной функции. Мужчина сталкивается с ослабеванием эрекции и ранней эякуляцией. Если не начать лечение, болезнь может обернуться импотенцией.

Чтобы диагностировать простатит и подобрать действенные препараты, врач обязательно посоветует сдать мочу на лабораторную диагностику.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы данные исследования были максимально точными, следует придерживаться условий подготовительного этапа:

  1. За сутки до анализа запрещено принимать медикаментозные средства и употреблять спиртное.
  2. Стоит воздерживаться от серьезных физических нагрузок.
  3. Лучше временно исключить из меню острые, соленые и жирные блюда. Нежелательно увеличивать или уменьшать количество выпиваемой за день жидкости.
  4. Следует подготовить тару для урины – стеклянную или пластмассовую.

Также необходимо уделить внимание водным процедурам.

Сбор мочи на анализ

Оптимальное время для сбора биоматериала – раннее утро перед завтраком. Чтобы результаты теста не оказались искаженными, лучше перед процедурой воздержаться от сексуального возбуждения с последующим семяизвержением.

Первые капли мочи необходимо слить в унитаз, а остальное количество собрать в подготовленную емкость. Желательно, чтобы половой орган не касался тары, что может повлиять на химический состав урины. В целом, для исследования достаточно 5-6 мл.

После сбора биологической жидкости нужно как можно скорее доставить ее в лабораторию. Если пациент принесет тару с содержимым через 3 и больше часов, не исключены погрешности в данных теста.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

Исследование урины – универсальная диагностическая процедура, позволяющая обнаруживать патологические процессы и дифференцировать заболевания.

При воспалении предстательной железы анализ бывает 3 видов:

  • общий – показывает изменения физико-химических показателей;
  • цитологический – подтверждает или опровергает наличие атипичных клеток;
  • бактериологический – дает возможность выявить патогенные микроорганизмы.

Лабораторные тесты особенно эффективны на начальной стадии, когда симптоматика выражена слабо.

Цвет мочи при простатите

Если мужчина здоров, урина будет ярко-желтой и прозрачной.

Любые изменения окраса могут указывать на воспалительный процесс в предстательной железе:

  1. Простатит сопровождается потемнением мочи из-за появления в ней эритроцитов. Однако цвет меняется также на фоне лечения препаратами или употребления определенной пищи.
  2. Если моча становится розовой, что обуславливается попаданием в нее свежей крови, возможно, присутствует серьезная патология мочеполовых органов.
  3. Красный цвет указывает на острое течение простатита, пиелонефрит или почечную недостаточность.
  4. При гнойной форме заболевания в урине видны белые нити, которые неспешно выпадают в осадок. Незамедлительная помощь требуется пациенту с проявлениями в виде нитевидных выделений белого цвета, увеличения температуры и болей при опорожнении мочевого пузыря.
  5. Урина с белесыми хлопьями свидетельствует о цистите, остром простатите, пиелонефрите. Хлопья могут обнаруживаться при патологии гнойного характера.
  6. Хронический простатит можно распознать по липкой моче с большим количеством мутного осадка. Кроме того, она может пениться, что иногда указывает на онкологию.

В норме моча не имеет резких запахов. Если на протяжении длительного периода в ней наблюдаются неоднородные вкрапления, при этом меняется ее окраска, следует обязательно показаться урологу.

Общие анализы

Главная цель исследования – определить наличие патологии по изменению цвета и физико-химических свойств образца. В частности, проводится изучение плотности биоматериала и уровня кислотности.

Кроме того, анализируется содержание:

Если во время тестирования случайно была допущена ошибка, возникает потребность в повторном исследовании.

Бактериологический анализ

Помогает определить катализатор воспалительного процесса при заболевании инфекционной природы. Благодаря бакпосеву можно выявить возбудителя, который передается половым путем, что позволяет составить наиболее эффективный план лечения.

С помощью бактериологического анализа можно подтвердить или исключить инфекционную природу заболевания. Окончательное решение принимается после получения данных инструментального обследования.

Цитологический анализ

Потребность в нем объясняется тем, что простатит и рак предстательной железы имеют схожую симптоматику. Цитология урины – возможность выявить или опровергнуть присутствие атипичных клеток.

Если частицы эпителия в моче не обнаружены, онкология исключается. Главное, чтобы исследованием образца занимался грамотный специалист.

Расшифровка результатов анализов мочи

По окончании теста врач интерпретирует данные в соответствии с установленными нормами.

Результаты общего анализа мочи при простатите могут быть такими:

  1. Наличие эритроцитов в урине делает ее мутной. Если присутствует осадок в виде белых нитей, воспаление железы приобрело гнойный характер.
  2. Изучение показателей плотности образца необходимо для того, чтобы исключить другие заболевания. Уменьшение коэффициента говорит о развитии почечной недостаточности, а повышение сигнализирует о нехватке жидкости.
  3. Нарушение кислотности не всегда указывает на проблемы с простатой.

Если в моче обнаруживается белок, простатит – лишь одна из причин. Заболевание также сопровождается появлением в урине значительного количества эритроцитов, лейкоцитов и фосфатов.

Даже при наличии отклонений в общем анализе рано утверждать, что у пациента имеются проблемы с простатой. Изменения показателей должны быть стойкими, что часто требует повторного исследования.

Достоверность цитологического и бактериологического анализов во многом зависит от правильной подготовки обследуемого к сбору биоматериала. Емкость для урины должна быть стерильной, при этом недопустимо наличие частиц моющего средства.

Если моча не содержит болезнетворных микроорганизмов или эпителиальных клеток, инфекционный простатит или онкологический процесс полностью исключается.

С помощью различных видов анализов мочи удается определить наличие воспалительного процесса в железе.

Незамедлительная помощь понадобится пациенту при обнаружении в урине кровянистых выделений. Подобное явление именуется гематурией. Если выявляется только гемоглобин, то речь идет о гемоглобинурии.

Различают микро- и макрогематурию. Суть первой разновидности заключается в том, что частицы крови можно обнаружить с помощью микроскопического исследования. Во втором случае, изменения видны без каких-либо приспособлений. Моча становится красной, а иногда приобретает ржавый оттенок.

  • воспалительным процессом в предстательной железе;
  • абсцессом простаты, развивающимся самостоятельно или на фоне острого простатита;
  • злокачественным новообразованием;
  • формированием конкрементов в органах мочеполовой системы;
  • воспалением слизистой мочевого пузыря (циститом).

Ознакомившись с результатами исследования, уролог приступает к составлению лечебного курса.

Главное, не затягивать с обращением к доктору, а подготовку к забору биоматериала осуществлять с соблюдением установленных правил. Однако окончательный диагноз ставится только после комплексного обследования.

Какие показатели анализа мочи указывают на простатит

Анализ мочи при простатите является одним из первичных диагностических процедур, но его точности недостаточно для окончательной постановки диагноза. Проведение необходимо для выявления наличия патологий в мочеполовой системе для дальнейшего назначения лабораторных и инструментальных исследований. Характерные изменения состава урины при наличии специфических симптомов позволяют с достаточной степенью уверенности диагностировать наличие заболевания.

На что указывают изменения во внешнем виде

Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу, поэтому любые изменения в анализе мочи при простатите могут указать на протекающие процессы в мочеполовой системе. Зачастую характерные изменения видны даже невооруженным глазом по самому внешнему виду урины. Цвет мочи при простатите у мужчин может отличаться от нормального, чаще всего встречается:

  1. Розовый – свидетельствует о выделении свежей крови вместе с уриной, может появиться при различных патологиях мочеполовой системы, в т. ч. на рак предстательной железы.
  2. Красный – указывает на выделение застойной крови, может появляться при механических травмах, обострении хронического простатита, развитии воспаления (пиелонефрита) или почечной недостаточности.
  3. Оранжевый – возникает при повышении количества эритроцитов, из-за чего урина темнеет. Может возникнуть как при заболеваниях, так и вследствие приема некоторых лекарств или продуктов питания.
  4. Белые сгустки и нити – признак развития гнойного воспаления или абсцесса. Чаще всего вместе с этим симптомом наблюдается боль при мочеиспускании, повышение температуры и другие признаки.
  5. Хлопья – проявляется при попадании белка в урину и указывает на нарушение работы почек или мочевого пузыря. Может стать первым признаком цистита, пиелонефрита или острого или гнойного простатита.
  6. Липкая, пенящаяся или мутная моча при простатите указывает на серьезные патологии, вследствие которых изменилась плотность выделяемой жидкости. Может указывать как на хроническую форму заболевания, так и на воспаления в других органах мочеполовой системы, в том числе онкологический процесс.

Виды анализов урины

Определить простатит по анализу мочи можно, но точность подобной диагностики составляет около 60%, что недостаточно. Поэтому при положительных результатах исследования урины назначаются более сложные диагностические процедуры. К тому же изменение состава или физических параметров выделяемой жидкости может происходить при широком спектре заболеваний.

Для повышения точности определения заболевания проводят дифференциальную диагностику, включающую 3 вида анализа урины:

Также изучаются физические свойства, суточное количество жидкости и сопутствующие симптомы. Совокупной информации, наряду с некоторыми другими инструментальными и лабораторными обследованиями (в первую очередь – анализа секрета простаты), становиться достаточно для постановки точного диагноза и назначения терапии.

Общий анализ

Cекрет предстательной железы и общий анализ мочи являются обязательными диагностическими процедурами при выявлении патологий простаты. Основная цель этого исследования – изучить физико-химические параметры жидкости:

  • внешний вид;
  • цвет;
  • запах;
  • плотность;
  • кислотность;
  • количество лейкоцитов, эритроцитов, белка и оксалатов.

Цитологическое исследование

Исследует нетипичные клетки в составе урины, что дает возможность определить опухолевые заболевания – ДГПЖ и рак.

Бактериологическое исследование

Бак посев мочи при простатите позволяет определить наличие возбудителя воспаления при инфекционном или грибковом происхождении заболевания. Это исследование дает возможность изучения степени развития инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. Отсутствие микроорганизмов, но наличие остальных характерных симптомов указывает на абактериальную форму простатита.

Как происходит взятие материала

Существует 2 основные методики забора урины для исследования – 3-х и 4-х стаканные пробы. Чаще назначается 4-х стаканная, потому как она дает более информативные результаты. Ее отличие от 3-х стаканной в том, что берется также жидкость после выделения простатического секрета. Забор материала происходит следующим образом:

  1. Собирается утренние выделения, первые капли нужно спустить в унитаз, средняя порция делится на 2 емкости, остаточная также не подходит для анализа.
  2. Далее происходит забор секрета предстательной железы в 3-ю емкость.
  3. После него также требуется помочиться, уже в 4-ю емкость.

Для точности исследования важно чтобы происходила сдача первой порции урины после ночного сна, поэтому мочиться перед его проведением нельзя. Также стоит воздержаться от половых актов накануне. Помимо этого, следует тщательно вымыть и вытереть половой член и близлежащие области тела. За несколько дней до сдачи следует приостановить прием уросептиков и антибиотиков, о чем предупредит уролог.

Расшифровка результатов

Общий анализ мочи при простатите имеет следующие показатели:

  1. Нормальная плотность — 1020-1022 г/л, отклонения указывают на патологии.
  2. Кислотность 5-7.
  3. Клетки эпителия в норме отсутствуют или имеются в незначительном количестве.
  4. Билирубин и кетоновые тельца в норме отсутствуют.
  5. Кровяные вкрапления в норме отсутствуют.
  6. Белок в моче указывает на простатит или патологию почек при концентрации свыше 0,033 г/л. В норме этот показатель равен 0.
  7. Эритроциты присутствуют в количестве более одного в поле зрения. Показатель также может свидетельствовать об онкологии. В норме равен 0.
  8. Лейкоциты в моче при простатите находятся в количестве 4 и более единиц в поле зрения.
  9. При калькулезной форме воспаления в урине также присутствуют фосфаты.

Анализ мочи после массажа простаты может давать неверные результаты. Помимо этого, на него влияют еще множество факторов, поэтому чаще всего анализ назначается повторно спустя некоторое время. Это повышает информативность и позволяет точнее поставить диагноз.

Что покажет анализ мочи при простатите

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы.

Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

В каких случаях врач направляет на анализ мочи

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

  • частое или затрудненное выведение урины;
  • сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
  • выделение гноя из уретры;
  • прерывание струи мочи во время ее выведения;
  • боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Что показывает анализ урины про простатите

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов.

Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Виды анализов мочи

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины.

Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Общее исследование

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым.

Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

  • физико-химические свойства – кислотность и плотность;
  • внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
  • биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы. Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины. Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Бактериологическая диагностика

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

Цитологическое исследование

По точности цитологическая диагностика мочи уступает исследованию мазка из уретры. Она назначается в том случае, если у врача есть подозрение на развитие рака простаты или появления аденомы. Исследование позволяет обнаружить в образце раковые и атипичные клетки.

Особенностью этого исследования является то, что первая утренняя порция мочи не подходит. Мужчине необходимо собрать материал во время второго похода в туалет, но предварительно нужно подмыться, чтобы не исказить результат. Одновременно с этим анализом проводится соскоб из уретры, ультразвуковая диагностика.

Расшифровка анализов

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

  1. Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
  2. Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
  3. В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
  4. При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

На что следует обратить внимание

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

  • темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
  • розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
  • красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
  • сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
  • хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
  • липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы.

В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Почему в моче появляется кровь и чем это грозит

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

  1. Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
  2. Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
  3. Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак.

У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом.

При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Необходима ли подготовка к сдаче анализа

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

  • придерживайтесь обычного питьевого режима;
  • чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
  • если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
  • не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя.

Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Как правильно собрать мочу

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

  • для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
  • трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
  • четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа.

Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Что говорят урологи о значении анализа мочи

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний.

При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

Врач уролог-андролог со стажем работы 26 лет.
Выполняет операции при гидроцеле, варикоцеле, пластические операции на половом члене, операции по мужской стерилизации и др.

Что покажет анализ мочи при простатите

Какая моча при воспалении простаты

Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:

  • Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.
  • Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
  • Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы. Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.
  • Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита. Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.
  • Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине. Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.
  • Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний. Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.

В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.

Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме. Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.

Моча при простатите видоизменяется, увеличивается плотность, появляются белесые нитевидные вкрапления. По результатам исследования подтверждают наличие воспалительных процессов в предстательной железе и мочевыводящих путях.

Можно ли по анализу мочи определить простатит

Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.

Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.

По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%. В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.

Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.

Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:

  • Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
  • Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется. Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.
  • Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.

Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:

  • Общий клинический анализ.
  • Цитологическое исследование.
  • Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.

Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко. Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.

Общий анализ урины при простатите

Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ. Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:

  • Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
  • Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
  • Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.

Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.

Плохая моча при простатите помогает диагностировать форму воспаления. По образцам жидкости выявляют калькулезный, хронический, гнойный и острый процесс.

Цитологическое исследование урины

Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.

Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются. Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний

Бактериологическая диагностика мочи

В норме урина человека полностью стерильная. Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.

Как сдавать анализ мочи при диагностике простатита

Забор урины на исследование проводят с помощью 3-4 стаканных проб. У каждой методики есть свои особенности и отличия, связанные с информативностью и точностью:

  • 3-х стаканная проба — собирается утренняя моча. Сосуды распределяют по порядку с наклеенными цифрами от 1 до 3. В каждую емкость поочередно собирается моча. Проводится микроскопическое исследование. Преимущество трёхстаканной пробы в возможности диагностировать локализацию воспалительного процесса.
  • 4-х стаканная проба — в этом случае к трем порциям собранной мочи добавляется одна с секретом простаты. Результаты исследования четырехстаканной пробы более информативны, чем при трехстаканном сборе урины.

При диагностике простатита стандартно назначают 4-х стаканный анализ мочи. Забор образцов выполняют в четыре этапа:

  • В первый контейнер собирают 20-30 мл урины.
  • Часть порции спускают в унитаз, остатком в объеме 10-15 мл заполняют вторую емкость.
  • Теперь у пациента берут несколько капель сока предстательной железы.
  • Около 15 мл простатической порции мочи собирают в последний контейнер.

Все четыре этапа в общем требуют около 20 минут времени и не вызывают неприятных ощущений у пациента, за исключением случаев острого воспаления, когда сбор сока простаты может сопровождать болевой синдром.

Как правильно собрать мочу

Результаты анализа урины при простатите

Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.

Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:

  • Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
  • Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
  • Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
  • Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.

Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.

Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.

Источники:
http://potenciya.guru/prostatit/analiz-mochi-pri-prostatite/
http://prostatity-net.ru/prostata/diagnostika/analiz-mochi-pri-prostatite.html
http://annahelp.ru/prostatit/analiz-mochi-pri-prostatite.html
http://ponchikov.net/health/urologiya/692-analiz-mochi-pri-prostatite.html
http://menquestions.ru/urologiya/prostatit/pribory-dlya-lecheniya-prostatita.html

Посмотрите эту статью:  Как определить простатит дома и в медицинском учреждении?
эксперт сайта
Автор статьи:

Озимов Сергей Федорович
Кандидат медицинских наук, практикующий врач